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婦科手術調理
子宮/卵巢切除手術

子宮位於骨盆腔內,前有膀胱,後有直腸相鄰,藉由數個韌帶的相互支撐,而懸垂於骨盆腔的中央,是胎兒發育生長的搖籃。子宮切除是現代婦女時常接受的手術,子宮切除手術的最主要目的是拯救危急的生命狀況,例如:產後大出血、癌症;次要的目的是改善疾病狀況,以達到改 善生命 的品質,例如:巨大的子宮肌瘤、無法控制的子宮功能性的出血、嚴重的痛經、子宮內膜異位等。但是,子宮切除之後,生命品質改善了沒有?或是原本的問題解決 了,卻又衍生了新的、更棘手的問題。

子宮在婦女身體中所扮演的角色不僅僅只是傳宗接代的工具, 子宮切除後的身體變化也絕不是您認為只要保留卵巢(一個或二個)就足夠維持正常的生理運作了,卵巢功能衰竭的典型症狀是什麼呢?最主要的是血管舒縮控制系統出了問題,造成熱潮紅(熱潮紅的時間、部位、形態千奇百怪)、大量流汗、陰道乾燥,其 他的非 典型症狀有:緊張感、壓力感、心悸、易敏感、易怒、易發脾氣、憂鬱、頭暈、疲勞易累、早上起來也覺得睡不飽、健忘、記憶力衰退、缺乏自信心、失眠、頭痛、 偏頭痛、四肢常有針刺感、皮膚有奇特的搔癢感,泌尿系統的問題有:小便發熱的感覺、頻尿、尿失禁、沒有性慾等。

據醫學的統計,愈早切除子宮其症狀的發生率與嚴重性愈高,而不論其是否保留卵巢。婦女們的腰椎及大腿骨的骨質密度也呈現減少;赫爾辛基的路透醫師也發現了子宮切除的婦女,發生高血壓的比率與機率是未切除子宮婦女的二倍。至於為何會 發生這些卵巢衰竭的病症呢?據大家的研究,可能有三個原因:第一個原因是子宮切除手術改變了卵巢的血流供應,造成了營養素及代謝物的流通轉運出了問題,而 致卵巢組織的改變或萎縮。

各位婦女,請您了解子宮及卵巢對您的重要性!所以要好好的保護及愛惜你自己。當然也不可因噎廢食,固執己見延誤病情,當然如果 有必要 切除子宮或卵巢的時候,也要遵從醫師的指示。若子宮;卵巢切除後,切記加強運動,注重調理,及身體保養才能漸進而提高生命的品質




術後護理注意事項

傷口的照顧

  • 手術後的第一天,在床上應多翻身,改變姿勢。次日儘可能下床活動。

  • 最初幾天臥床時,應保持頭高臀低的姿勢,使腹腔內的滲出液容易排出體外。

  • 觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物。

  • 保持傷口清潔、乾燥,勤加更換透氣膠布,持續3~6個月,可預防疤痕生長。

  • 出院後傷口無須再擦藥,約手術後7~10天可淋浴。

  • 全身麻醉,常發生喉嚨疼痛、癢、有痰。宜多嗽口,深呼吸儘量把痰咳出,以減少肺部併發症。

  • 麻醉藥效消失,衹要沒有嘔吐現象,即可飲用少量溫開水。待排氣後,遵醫囑方可進食。

排尿排便方面

可能有小便解不出來或解不乾淨的情形,此時需借助於膀胱訓練來預防泌尿道感染或膀胱太漲造成的機能受損。

可能有便祕或腹瀉的情形,這些現象會在手術後一、兩個月神經組織重新生長而逐漸改善。在這期間需養成定期排便的習慣,多吃高纖維食物;若三天未解或解便時量少、次數多,則可能因腸內糞便聚積無力解出,此時可利用灌腸或軟便劑來幫忙排便。

個人衛生

每天至少清洗外陰部一次,並觀察有無分泌物及其顏色、量與氣味。

手術六週內不可陰道灌洗或用衛生棉條,以防逆行性感染。

大小便後,可用外陰部盥洗瓶幫助清潔,由前往後沖淨。

陰道分泌物與月經回復:子宮切除手術後1~2週內,有時候會有少量紅褐色分泌物;若分泌物增加或呈鮮紅色,需立即返診。

子宮全切除者,不會再有月經。

性生活

單純的子宮切除,不會影響荷爾蒙的分泌。

手術後6~8週經醫師檢查確認骨盆內深層組織復原,即可有正常的性生活。

行房時若感覺乾澀不適,可經醫師允許使用水性潤滑液或加長前戲時間,如愛撫、親吻。

夫妻雙方應多溝通互相支持,分享內心感受及擔憂,必要時與醫護人員討論分享。

藥物的使用

可依醫師指示服用軟便劑或止瀉藥,解決排便的問題。切除雙側卵巢的病人,若有更年期症狀,可和醫師討論並依指示服用荷爾蒙製劑來減輕症狀。

一般的活動

術後適當的散步運動,可促進血液循環及消化吸收。

活動和休息一樣重要,建議採漸漸增加活動量,手術後6~8週勿提重物,單手建議不超過3公斤。

三個月內不可從事騎腳踏車、劇烈的跳舞、久坐及開車,以防骨盆腔充血。

飲食問題

術後採少量多餐,每天攝取2500~3000C.C 的水分,避免油膩、刺激性食物。 需多吃高纖食物,如:蔬菜、水果,多攝取高蛋白飲食,以加速傷口修復。



圍絕經期中醫治療

生活壓力使女性更年期提早女性卵巢功能開始衰退,由於孕激素分泌減少,卵泡發育逐漸停止,雌激素分泌也逐漸減少,月經開始發生紊亂、不規則,最後完全停止。

由於卵巢功能的減退,使雌激素和孕酮水平降低,造成身體內各系統的改變而出現一系列生理和心理的不適應症狀。其主要表現有:月經紊亂、陣發性潮熱(潮紅)、外陰及陰道萎縮、骨質疏鬆、四肢麻木、心悸不適、皮膚出現皺紋、色素沉著、腸胃功能紊亂等生理症狀;心理症狀主要有:敏感多疑、煩躁易怒、情緒不穩定等。

更年期綜合徵的症狀
(1)月經紊亂,
(2)精神和植物神經功能紊亂。
(3)心悸、血壓增高、肥胖、下肢浮腫、關節疼痛、骨質疏鬆等。

為什麼會出現上述症狀 生理上的變化有卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐漸減少並失去週期性,直至停止排卵;垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過多。雌激素的靶器官如陰道、子宮、乳房、尿道等的結構和功能改變。從而在圍絕經期出現月經不規則、潮熱、多汗、心悸、尿頻、尿失禁、陰道乾燥、性慾減退、睡眠差、骨質疏鬆及身體發胖等一系列生理現象。隨著生理的改變婦女還可出現一些心理上不適反應如情緒不穩定、記憶力下降、多疑、多慮和抑鬱等。

  
 
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